مواد افيوني
مقدمه:
مواد افیونی طبیعی:
ترکیبات طبیعی موجود در گیاه خشخاش مانند: تریاک، شیره، مورفین، کدئین
مواد افیونی نیمه صناعی:
ترکیبات نیمه صناعی شامل: هروئین، بوپرنورفین
مواد افیونی صناعی:
ترکیبات صناعی با خواص افیونی مانند: متادون، پتدین،دیفنوکسیلات، فنتانیل
مصرف اين تركيبات:
- لذت بخش است.
- با گذشت زمان به اثرات آن ها تحمل ايجاد مي گردد.
- با قطع مصرف علائم ناخوشايند شكل مي گيرد.
- براي حفظ وضع موجود نياز به مصرف روز افزون آن وجود خواهد داشت.
اعتياد به مواد مخدر در ايران:
- احتمالا تا 500 هزار نفر فروشنده و دلال خرده‌پا وجود دارد.
- طبق برآورد در كشور حداقل 2 ميليون مصرف كننده مواد افيوني وجود دارد.
- توليد افغانستان سالانه تا 000/10 تن (معادل 700 ميليون دلار در محل) تخمين زده مي‌شود.
- سالانه 1000 تن مواد مخدر در ايران مصرف مي‌گردد.
- سالانه 200 تن مواد مخدر توسط نيروي انتظامي كشف مي‌گردد.
- هر مصرف كننده روزانه بطور ميانگين 000، 5 تومان صرف مواد مي‌كند.
- در ايران روزانه 10 ميليارد تومان صرف مواد مخدر مي‌شود!
- سالانه 4500 ميليارد تومان (5 ميلیارد دلار) هزينه دارد!!
علائم و نشانه ها:
خواص کوتاه مدت مصرف مواد افیونی:
- نشئگی - احساس بی دردی
- کاهش تنفس - یبوست
- تهوع و استفراغ - احساس خارش
- احساس خواب آلودگی و چرت زدن
عوارض دراز مدت مصرف مواد افیونی:
- احساس نیاز به مصرف
- وسوسه
- علائم محرومیت بعد از قطع مصرف
- تداوم مصرف با وجود عوارض
علائم محروميت از مواد افيونی:
- اضطراب - بيقراری
- تهوع و استفراغ - اسهال
- درد استخوانها و عضلات - پرخاشگری
- بيخوابی - بي اشتهايی
- درد شكم - لرزش
- خميازه كشيدن - آبريزش از بينی
- احساس گرما و سرما - عرق ريزش
- اشك ريزش - عطسه
- وسوسه برای مصرف - گشادی مردمكها
درمان:
هدف از درمان اعتياد:
- كاهش مصرف مواد مخدر
- كاهش عوارض جسماني مواد مخدر(بيماري هاي عفوني مانند ايدز و هپاتيت)
- كاهش عوارض خانوادگي اعتياد
- كاهش عوارض رواني اعتياد
- كاهش عوارض اجتماعي اعتياد(جرم و جنايت)
رويكردهای درمان اعتياد:
- رويكرد پرهيز مدار
- رويكرد كاهش آسيب
راهكارهای عمده در كاهش آسيب:
- زدودن بار اخلاقي و قانوني از مسئله مصرف مواد مخدر!
- فراهم سازي درمان نگهدارنده يا جايگزين (متادون و بوپرنورفين)
- آموزش راههاي مصرف صحيح مواد مخدر
- فراهم سازي راههاي صحيح مصرف مواد مخدر! (توزيع سرنگ، ايجاد اماكن مصرف)
- فراهم سازي بهداشتي مواد مخدر
درمان جايگزين با تركيبات زير ممكن است:
- متادون
- بوپرنورفين
- ترياك قانونی
درمان بامتادون:
- امكان لذت بردن از مواد مخدر را حذف مي كند.
- جدا شدن ازمتادونبا عوارض زياد محروميت همراه است.
- درمان بامتادونبا دوز بالا مانع مسموميت نيز می گردد.
درمان نگهدارنده با متادون فوايد زير را به همراه دارد:
- مصرف مواد غيرقانوني را كاهش مي‌دهد.
- زندگي بيمار را ثبات مي‌بخشد.
- زندگي سازنده را ممكن مي‌سازد.
- مصرف خودسرانة داروها را كاهش مي‌دهد.
- از ارتكاب اعمال غيرقانوني مي‌كاهد.
- رفتارهاي پرخطر به خصوص تزريق مشترك را كاهش مي‌دهد.
- بيماري و مرگ و مير ناشي از مواد را كاهش مي‌دهد.